Die meisten RA-Patienten werden nach wie vor zunächst mit Methotrexat (MTX) behandelt. Der csDMARD allein ist aber z. T. nicht in der Lage, die Zerstörung der Gelenke aufzuhalten. Bei welchen Patienten eine frühzeitige Kombinationstherapie von MTX mit einem Tumornekrosefaktor(TNF)ɑ-Blocker besonders Erfolg versprechend ist, könnte in Zukunft durch Gentests ermittelt werden. Das haben Rheumatologen durch Genanalysen bei Teilnehmern der OPTIMA-Studie zeigen können, die frühzeitig mit MTX plus Adalimumab behandelt worden sind.

Psychologische Faktoren sind für die Therapieadhärenz von Patienten mit rheumatologischen Erkrankungen offenbar von größerer Bedeutung als Krankheits- oder Medikations-bezogene Faktoren. Dies gilt nach Daten einer Studie bei 3.390 Patienten gleichermaßen für Patienten mit Rheumatoider Arthritis (RA, n=1.943), mit Psoriasis-Arthritis (PsA, n=635) und ankylosierender Spondylitis (AS, n=812).