Bei Patienten mit Hüftarthrose, bei denen orale Analgetika zur Schmerzlinderung nicht ausreichen, könnte eine intramuskuläre Applikation von Glukokortikoiden eine schonendere Alternative zur intraartikulären Gabe sein. Niederländische Forscher haben in einer Placebo-kontrollierten Multicenterstudie bei insgesamt 107 Patienten die Wirksamkeit einer einmaligen i.m.-Injektion von 40 mg Triamcinolonacetat belegt. Die Injektionen erfolgten in den oberen lateralen Quadranten der Glutealmuskulatur. Eine signifikante Schmerzlinderung wurde zwei Wochen später allerdings nur in Ruhe dokumentiert (Differenz zur Placebo-Gruppe -1,3). Im weiteren Verlauf nahmen aber die Unterschiede zwischen Verum- und Placebo-Gruppe weiter zu und wurden auch beim Gehen und beim WOMAC-Score belegt, betonen die Autoren.

Quelle

• Dorleijn DMJ, Luijsterburg PAJ, Reijman M. et al.: Intramuscular glucocorticoid injection versus placebo injection in hip osteoarthritis: a 12-week blinded randomised controlled trial. Ann Rheum Dis 2018; 77: 875-882